两个月的暑假,老人成为带娃主力军。随着各地陆续开学(xué),老人们开始扎堆来到医院,治疗腰腿疼。
黑龙江省慢性病管(guǎn)理学会疼痛专业委员会副主(zhǔ)任委(wěi)员、哈尔滨医(yī)科大(dà)学附属第(dì)一医院(yuàn)脊柱外科副主任医(yī)师、硕士生导师(shī)安刚介绍,腰腿痛是指以(yǐ)腰(yāo)痛、腿痛为主要临(lín)床表现的(de)一组疾病,包括腰(yāo)、背、腿等一(yī)个(gè)或(huò)多个部位的酸软、麻木(mù)或疼痛,该(gāi)病(bìng)具有病因复(fù)杂、治疗(liáo)周期长、易复发等特点。
长期慢性的腰腿痛,不仅(jǐn)影响(xiǎng)活动(dòng)能力及生(shēng)活质(zhì)量,还(hái)会造成心理性疾病(bìng)。安(ān)刚介绍,在腰背痛病患者中,出现(xiàn)睡眠(mián)障碍(ài)的比例为43.04%,出现紧张焦虑(lǜ)情(qíng)绪(xù)的占39.0%。有患者(zhě)会因(yīn)疼痛而脾(pí)气变坏(huài),甚至变得(dé)暴躁(zào)易怒。追本溯源,幕后黑手可能是腰椎间盘突出(chū)、腰椎管狭窄。
那么,老(lǎo)年人该如(rú)何缓解腰腿痛(tòng)?安刚建议(yì),如果患者仅表现为腰部的轻微(wēi)疼痛(tòng)和(hé)不适,可(kě)通过短期卧床(chuáng)休息(xī)、佩戴(dài)腰围(wéi)、口服药物及按摩理疗等方法(fǎ)进行治疗,通(tōng)常一两周就(jiù)能缓解;若出(chū)现(xiàn)腿部持续(xù)放射性(xìng)疼痛,或者走一小段路就倍感疼痛(tòng)、麻木、沉(chén)重、无力等,那就该考(kǎo)虑是否椎管内神(shén)经受压严重,需(xū)要持(chí)续卧(wò)床半个(gè)月(yuè)以上,并戴腰(yāo)围,口服止痛(tòng)、消肿等药物,佐以牵引、针灸、按摩等疗法。
“切忌暴力按摩(mó)推(tuī)拿(ná),避免病情加重。需要(yào)说明的是,按摩、推拿等传统手段,仅能缓解局部组织症状,减轻(qīng)神(shén)经根周围(wéi)的粘连、肿胀及无菌(jun1)性(xìng)炎症反应(yīng),绝(jué)不会将已经退变膨出的间盘组织给按回(huí)去。”安刚说。
如若老年人腰腿(tuǐ)部疼痛越发剧(jù)烈,或者(zhě)经过(guò)一两个月的保(bǎo)守治疗仍没有起色(sè),表明椎管内(nèi)的神经已(yǐ)“无处容身”了,必须(xū)通过手术将其“解(jiě)救”出来。不过,很(hěn)多老年人(rén)畏惧手术,他们觉(jiào)得“腰椎(zhuī)里面的神经密密(mì)麻麻、盘根错节(jiē),弄不好就会造成短(duǎn)路(lù)”,这让(ràng)一些患者贻(yí)误了最佳手术时机。
安刚解释(shì),随着脊柱外科手术技术(shù)的发展(zhǎn),如今腰椎手术(shù)早已变成了常规术式,在安全性及(jí)术后效果上都(dōu)有很(hěn)大保障,大家不必过于担心。
安(ān)刚表示,尤其是目前(qián)最先进的(de)脊柱内(nèi)镜微创手术,可以在不(bú)到1厘(lí)米的创口下,通过脊柱内镜这一“火(huǒ)眼金(jīn)睛”,清晰地分辨神经根,给腰椎管扩大减压,将“膨(péng)胀”的(de)间盘组织彻底(dǐ)摘除,进而解除神经(jīng)压迫,术后当天患者就能下地活(huó)动。“这项脊柱(zhù)内镜技(jì)术创伤小、恢复快、局麻下操作(zuò),特别(bié)适用(yòng)于身(shēn)体状态差(chà)的老年(nián)患者。”他说。
此外,更(gèng)为(wéi)关键(jiàn)的是,老年患者要在生(shēng)活中(zhōng)特别注意(yì)养护(hù)腰腿部。安刚指出,弯腰负重(chóng)、劳累、久(jiǔ)坐(zuò)、久站等,是造(zào)成(chéng)腰(yāo)腿痛的主要原因。“因(yīn)此,老年人(rén)平时应注意自我保护,避(bì)免重体(tǐ)力劳动(dòng)及弯腰抬重物,避免剧烈的(de)扭(niǔ)腰(yāo)动作和久(jiǔ)坐、久站等不良姿(zī)势;加强适(shì)度的功能锻炼(liàn),例如太极拳、游泳以及小燕飞等动作,用强有力的腰背肌来(lái)维持腰(yāo)椎(zhuī)的稳定性,使腰椎保(bǎo)持良好的平衡(héng)稳定。”安刚说。来源:科技日(rì)报
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